Làm thủ tục cho bệnh nhân có Thẻ bảo hiểm y tế

Một trong những nội dung được huyện Lộc Hà tập trung thực hiện là tuyên truyền, nâng cao nhận thức, động viên các tầng lớp nhân dân tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, nhất là bảo hiểm xã hội tự nguyện, đồng thời tạo thuận lợi cho người dân tiếp cận với chính sách từ tuyến xã. Được sự chỉ đạo của Ban Tuyên giáo Huyện ủy, Bảo hiểm xã hội huyện Lộc Hà phối hợp với Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội, Bưu điện huyện đã tổ chức các hội nghị tuyên truyền phổ biến Luật Bảo hiểm xã hội, Luật Bảo hiểm y tế  cho trên 1.000 lượt cán bộ làm công tác chính sách tuyến xã, nhân viên bưu điện, đại lý thu ở 93 thôn của 13 xã, nội dung tuyên truyền chủ yếu là: Lợi ích của bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế đối với mỗi người dân và toàn xã hội; mức đóng, mức hưởng, phương thức, thủ tục tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế; những kết quả đạt được trong thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế những năm qua; sự cần thiết, ý nghĩa và các nội dung mới của Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung và Luật Bảo hiểm xã hội sửa đổi…

Sau 3 năm thực hiện Nghị quyết số 21-NQ/TW, công tác bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế trên địa bàn Lộc Hà được tăng cường, trách nhiệm của các cấp ủy, chính quyền địa phương được nâng lên, có sự chủ động phối hợp giữa các ban, ngành, đoàn thể, địa phương, đơn vị với cơ quan bảo hiểm xã hội trong tuyên truyền, vận động, phối hợp triển khai các chế độ, chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, đảm bảo quyền lợi cho người lao động và nhân dân. Số đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế tăng lên đáng kể. Số liệu đến hết tháng 9/2015, toàn huyện có 2.840 người tham gia bảo hiểm xã hội, tăng 13,5% ; số đối tượng tham gia bảo hiểm thất nghiệp đạt gần 2.000 người, tăng 17%; đối tượng tham gia bảo hiểm y tế gần 67.300 người, tăng 26% so với năm 2012. Ước tính đến hết năm 2015, tỷ lệ tham gia bảo hiểm y tế trên địa bàn đạt trên 72% dân số, hoàn thành chỉ tiêu Ủy ban nhân dân tỉnh giao. Công tác thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế liên tục vượt chỉ tiêu, luôn là một trong những huyện hoàn thành kế hoạch thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế sớm nhất và có tỷ lệ nợ thấp trong tỉnh. Số thu các quỹ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế của Lộc Hà trong 3 năm đạt 171.000 triệu đồng. Năm 2015 số thu các quỹ bảo hiểm xã hội tăng 50% so với năm 2012.

Với chức năng của cơ quan quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội huyện đã triển khai áp dụng Hệ thống quản lý chất lượng theo tiêu chuẩn ISO 9001: 2008. Các quy định về hồ sơ, thủ tục, quy trình, thời gian giải quyết các chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế được niêm yết công khai, từng bước đẩy mạnh thực hiện giao dịch hồ sơđiện tử qua mạng internet nhằm rút ngắn thời gian giao dịch của các đơn vị sử dụng lao động…

Trong 3 năm qua, Bảo hiểm xã hội Lộc Hà đã tiếp nhận và giải quyết 3.616 lượt hồ sơ hưởng các chế độ bảo hiểm xã hội và bảo hiểm thất nghiệp, hằng tháng chi trả bảo hiểm xã hộicho trên 2.400 đối tượng. Công tác cấp sổ bảo hiểm xã hội, phát hành thẻ bảo hiểm y tế thực hiện chặt chẽ, nhanh chóng, đúng quy định, hạn chế thấp nhất những sai sót. Công tác thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế luôn được kịp thời, đầy đủ, an toàn, thuận tiện.

Để thực hiện tốt công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân, cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế và đội ngũ y bác sỹ từng bước được tăng cường. Đến nay, 13/13 trạm y tế xã đạt chuẩn quốc gia, Bệnh viện Đa khoa huyện được đầu tư, chuyển giao nhiều thiết bị, máy móc hiện đại phục vụ tốt nhu cầu khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe cho người dân. Bình quân hàng năm có gần 60.000 lượt người có thẻ bảo hiểm y tế đến khám chữa bệnh tại Bệnh viện Đa khoa huyện và trạm y tế các xã với số tiền thanh toán từ quỹ bảo hiểm y tế đạt trên 29 tỉ 350 triệu đồng.

Tuy nhiên, bên cạnh những kết quả đạt được, việc thực hiện Nghị quyết số 21-NQ/TW của huyện Lộc Hà vẫn còn một số hạn chế như: Một số địa phương chưa thực sự quan tâm, nhận thức đầy đủ về chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế; công tác tuyên truyền chủ yếu do ngành bảo hiểm xã hội thực hiện. Luật bảo hiểm y tế quy định học sinh là đối tượng bắt buộc tham gia bảo hiểm y tế có sự hỗ trợ của ngân sách Nhà nước, nhưng việc phối hợp triển khai tại một số đơn vị  trường học còn thiếu sự đồng thuận, tỷ lệ học sinh đóng bảo hiểm y tế chưa đảm bảo yêu cầu. Số người tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện theo hộ gia đình chỉ chiếm 15% và chủ yếu là người có nhu cầu khám chữa bệnh.Tỷ lệ tham gia bảo hiểm y tế chưa có tính bền vững bởi từ ngày 01/01/2016 một số xã thuộc vùng bãi ngang không thuộc vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn thì tỷ lệ tham gia bảo hiểm y tế chỉ còn dưới 69%. Vẫn còn tình trạng một số đơn vị nợ đọng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế cho người lao động…

Thời gian tới, để tiếp tục thực hiện tốt Nghị quyết số 21-NQ/TW, Chỉ thị số 29-CT/TU, cấp ủy đảng, chính quyền huyện Lộc Hà cần tăng cường lãnh đạo, chỉ đạo tuyên truyền, thực hiện chính sách, chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế. Cơ quan Bảo hiểm xã hội huyện cần tiếp tục cải cách thủ tục hành chính trong việc thu và chi trả chế độ; đôn đốc, có chế tài đối với các tổ chức nợ đọng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế. Thực hiện đồng bộ các giải pháp này, tin rằng công tác bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế ở Lộc Hà sẽ đạt kết quả to lớn hơn, tiến tới bảo hiểm xã hội cho mọi người lao động, bảo hiểm y tế toàn dân.

Trâm Anh